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Angststörungen

Es gibt keinen Menschen, der frei von Angst ist. Angst rettet uns ständig das Leben, wenn wir auf der Straße nach rechts und links schauen oder uns auf einem steilen Weg am Geländer festhalten. Bei manchen Menschen nimmt die Furcht aber ein übersteigertes Ausmaß an. Die Ängste können dann die Gefühlswelt dauerhafter belasten, bis sie den Alltag beherrschen und die eigene Handlungsfähigkeit einschränken. In diesen Fällen spricht man von einer Angsstörung.

Panikstörung

Menschen mit einer Panikstörung erleben, ohne dass eine reale Gefahr objektiv besteht, plötzliche und völlig unerwartete („wie aus heiterem Himmel“) Angstanfälle. Diese Panikattacken werden als extreme Bedrohung der Gesundheit erlebt, da sie starke körperliche Angstreaktionen beinhalten.

Die Betroffenen können u.a. folgende Symptome zeigen:

  • Hitzegefühle oder Kälteschauer
  • Atemnot
  • Engegefühle in der Brust
  • Herzrasen oder -stolpern, gelegentlich auch Herzschmerzen
  • Zittern
  • Schweißausbrüche
  • Taubheitsgefühle oder Kribbeln
  • Übelkeit
  • Schwindelgefühle
  • Angst vor Kontrollverlust
  • Angst, verrückt zu werden oder „auszuflippen“
  • Angst zu sterben

Agoraphobie und Panikstörung

Panikattacken können völlig überraschend auftreten, aber auch in bestimmten Situationen ausgelöst werden. Wenn es mehrere Situationen oder Orte gibt, in denen der Betroffene häufig eine Panikattacke bekommt und Angst hat, nicht schnell genug heraus zu kommen oder peinliches Aufsehen zu erregen, spricht man von einer Agoraphobie mit Panikstörung.Typische angstauslösende Situationen können u.a. folgende sein:

  • Menschenmengen
  • Öffentliche Plätze
  • Reisen über weite Entfernungen von zu Hause
  • Alleine verreisen
  • In einer Schlange stehen
  • Fahrstuhl, Bus oder Auto fahren
  • Im Flugzeug fliegen

Die Angststörung kann dazu führen, dass der Betroffene angstauslösende Situationen oder Orte vermeidet. In schweren Fällen können die Betroffenen ihr sicheres gewohntes Umfeld kaum noch alleine verlassen und sind z.B. an ihr Haus gebunden.

Generalisierte Angststörung

Menschen mit einer generalisierten Angststörung erleben eine übergreifende und anhaltende Angst, die nicht auf bestimmte Situationen beschränkt ist. Die Betroffenen machen sich ständige Sorgen über familiäre und soziale Beziehungen, Arbeit und Leistung, Gesundheitssorgen, Finanzen, aber auch über das Alltägliche. Sie fürchten sich vor zukünftigem Unglück oder Erkrankungen, die sie selbst oder ihre Angehörigen betreffen könnten. Die Angstzustände treten oft im Zusammenhang mit langanhaltenden belastenden Lebensumständen auf.Die Betroffenen erkennen sich in folgenden Beschwerden wieder:

  • Befürchtungen, Sorge über zukünftiges Unglück, Unsicherheit, Angst vor Kontrollverlust, Angst zu sterben
  • Körperliche Unruhe, Nervosität, Zittern, Unfähigkeit sich zu entspannen, Schlafstörungen, Konzentrationsstörungen
  • Herzklopfen, Benommenheit, Schwitzen, Frieren, Schwindelgefühle, Kribbeln
  • Mundtrockenheit, Atembeschwerden, Oberbauchbeschwerden, Beklemmung, Übelkeit
  • Schmerzen, Spannungskopfschmerz

Soziale Phobie

Menschen mit einer Sozialen Phobie erscheinen auf den ersten Blick extrem schüchtern. Sie haben eine ausgeprägte und ständige Angst, sich vor anderen zu blamieren oder einen Fehler zu begehen, weshalb das Sprechen, Schreiben oder auch Essen vor anderen oft gemieden oder nur mit sehr viel Angst durchgestanden wird. Soziale Phobien zentrieren sich um die Furcht vor prüfender Betrachtung durch andere Menschen und können dazu führen, dass soziale Situationen vermieden werden.Typische angstauslösende Situationen können u.a. sein:

  • Im Zentrum der Aufmerksamkeit stehen: z. B. eine Rede halten, sich in Gegenwart anderer äußern, Bewerbungsgespräche.
  • Etwas schreiben, wenn andere zusehen: z. B. an die Tafel schreiben.
  • Vor anderen sprechen: z. B. Ein Referat halten, in der Öffentlichkeit (Behörde, Bank, Arzt) sprechen, vor Vorgesetzten sprechen.
  • Vor und mit anderen essen oder trinken: z.B. bei Geschäftsessen.
  • Fremden vorgestellt zu werden, Fremde ansprechen, mit Fremden telefonieren
  • Eigene Meinung vertreten (Diskussion, Streit)
  • Eine Verabredung treffen
  • Sportliche Betätigung vor anderen
  • Teilnahme an Wettbewerben und Tests
  • Auf Partys gehen oder selbst einladen
  • Ansprache des anderen Geschlechts
  • Nutzung öffentlicher Toiletten

In solchen Situation befürchten die Betroffenen, sich peinlich oder unpassend zu verhalten, sich ungünstig darzustellen, als inkompetent betrachtet und negativ bewertet zu werden und/oder die Kontrolle zu verlieren.

Oft kommt es auch zu weiteren Symptomen wie:

  • Handzittern
  • Schwitzen
  • Erröten
  • Angst zu erbrechen
  • (Angst vor) Harn- oder Stuhldrang
  • Herzklopfen-Herzrasen
  • Stottern
  • Schweißausbrüchen

Aufgrund der starken Angst vermeiden die Betroffenen daher soziale Kontakte und ziehen sich mehr und mehr zurück, bis hin zu einer nahezu vollständigen sozialen Isolation. Eine soziale Phobie hat daher große Auswirkungen auf das Berufs- und Privatleben und führt zu einem hohen Leidensdruck.

Spezifische Phobie

Bei einer spezifischen Phobie leiden die Betroffenen unter einer intensiven und anhaltenden Angst vor einer ganz spezifischen Situation oder einem ganz spezifischen Objekt. Die Situation oder das Objekt werden vermieden, um der Angst zu entgehen. Den Betroffenen ist bewusst, dass die Angst übertrieben ist, sie können sie dennoch nicht überwinden. Von einer Phobie spricht man dann, wenn die Einschränkung der Person durch die Furcht oder die Vermeidung der gefürchteten Situation oder des gefürchteten Objekts zu einer deutlichen Einschränkung des beruflichen oder privaten Lebens führt. Es gibt nichts, was nicht Thema einer Phobie sein kann. Häufige Situationen und Objekte sind Tiere, Insekten, Höhen, Flüge, Blut, Spritzen, Prüfungen, Erröten, Verletzungen oder geschlossene Räume.Die Symptome zeigen sich in verschiedenen Bereichen und können wie folgt auftreten:

  • Gefühle: starke, anhaltende unangemessene Angst, die steigt, je näher man dem Objekt oder der Situation kommt
  • Gedanken: „Ich überlebe die Situation nicht“, „Ich kann den Kontakt mit dem Objekt nicht aushalten“, „Ich bin gestört, weil ich so übertriebene Angst habe“
  • Körperreaktionen: Herzklopfen, Schweißausbrüche, Zittern, Mundtrockenheit, Atemnot, Übelkeit, Schwindel, Benommenheitsgefühle, Hitzewallungen, Kribbeln, Überaufmerksamkeit
  • Verhalten: Flucht aus der Situation oder vor dem Objekt, Vermeidung, Durchstehen der Situation nur mit großem Unbehagen